PCP

苯环利定（Phencyclidine，缩写 PCP），又称苯环己哌啶，俗称“天使尘”（angel dust），是一种解离性麻醉剂和精神活性物质。

作用机制

拮抗受体：NMDA(非竞争)
抑制再摄取：血清素、正肾素、多巴胺
激动受体：σ-1/Sigma-1、σ-2/Sigma-2
激动受体： 多巴胺 D₂
非竞争拮抗：毒蕈碱乙酰胆碱/mAChR、烟碱/N受体
微弱激动：μ-阿片受体、κ-阿片受体（高剂量）
阻碍通道：K⁺、Na⁺

PCP 引起精神病和躁狂的概率可能明显高于其他分离性药物。

药物主作用：解离、人格解体、灵魂出窍感、欣快感、漂浮感、与外界隔绝感、视听幻觉、时空知觉扭曲、体象改变

药物副作用：定向障碍、激越、谵妄、精神病样症状、高血压、眼球震颤、共济失调、出汗、肌肉强直、高热、疼痛反应减退、癫痫发作、昏迷、横纹肌溶解、暴力或自伤行为、物质成瘾

药代动力学

· 给药途径与起效：吸烟/静脉注射数秒至数分钟起效；口服约30–60分钟起效。作用维持时间因剂量和途径差异很大，半衰期约7–11小时（可长达21小时），但因脂溶性高且与组织广泛结合，精神效应可反复波动持续数日。

· 代谢：主要在肝脏经细胞色素P450（CYP3A4、CYP2B6等）进行氧化羟化、哌啶环断裂等，代谢物无活性或活性弱，经肾排出。药物具有显著的肝肠循环，胃内酸性环境可离子捕获PCP，成为多剂量活性炭用于中毒处理的药理学基础。

使用剂量

口服

轻度剂量：1-5mg
中度剂量：5-10mg
重度剂量：10-15mg

【以距离服药过去时间为标准】

起效时：30~90min

来效时：40～120min

顶峰时：2h~3h

残效时：1～2h

总效时：4h~8h

吸入

轻度剂量：1-4mg
中度剂量：4-8mg
重度剂量：8-15mg

【以距离服药过去时间为标准】

起效时：3~30min

来效时：30～90min

顶峰时：2h~3h

残效时：1～2h

总效时：4h~6h

杂谈

最早是1950年代当麻醉药开发的，当时觉得挺好用——镇痛强、呼吸循环抑制轻。结果临床一用发现副作用太离谱：病人醒过来后经常出现严重幻觉、谵妄、暴力倾向，甚至出现“超级力量错觉”。很快就从人体麻醉里被踢出去了，后来兽医用了一阵也基本弃用。之后就彻底滑向了街头。

俗称“天使尘”“和平药丸”之类的名字听着挺浪漫，实际效果经常是另一回事。低剂量可能带来漂浮、解离、轻度欣快，剂量一上去就容易出现定向力丧失、偏执、攻击性、完全不觉痛。很多人描述的不是“美好幻觉”，而是“意识被强行抽离身体”的感觉，有时还伴有强烈的不可战胜感，这就是为什么会有人做出极端自伤或伤人行为。

因为能比较稳定地诱导出类似精神分裂症的阳性、阴性症状和认知障碍，PCP在动物实验里被用了几十年，作为研究“谷氨酸功能低下假说”的经典药物。现在相关的新精神活性物质（各种PCP类似物）也还在被研究，主要是为了搞清楚代谢和毒理。

这里有个比较有意思的衍生物——3-HO-PCP

3-HO-PCP是一种具有强烈欣快感的PCP系设计师毒品，同时也具有典型的NMDA受体拮抗剂特性，因此严格来说被归类为解离性药物。

另一方面，它也是一种独特的物质，
具有像吗啡或海洛因那样对μ阿片受体表现出极强激动剂作用的特性。

和氯胺酮的对比

同属NMDA受体阻滞剂，但PCP亲和力更高、作用时间更长、副作用谱也更凶。氯胺酮至少还在医疗和科研里有一席之地，PCP基本已经完全退出正规使用了。