可乐定

可乐定，英文名clonidine，商品名有Catapresde等，是降压药，抗ADHD药，同时也可以用于帮助戒除多数镇静类药物成瘾。可乐定的化学式是C₉H₉Cl₂N₃，是一种中枢性 α₂ 肾上腺素受体激动剂。它通过激动脑干等部位的 α₂ 受体，降低交感神经传出，从而带来镇静、减慢心率、扩张血管（外周血管阻力下降）等效应。

药理作用

作用机理

激动：中枢 α₂ 肾上腺素受体（主要是α2A亚型）
降低：去甲肾上腺素释放

药物作用

主作用：降压、抗ADHD、镇静、缓解酒精、鸦片、尼古丁等物质的戒断症状、焦虑症、睡眠障碍、更年期潮热、偏头痛、严重痛经、某些慢性神经性疼痛等

副作用：口干、便秘、瞳孔缩小、心率减慢（算副作用吗）、反应变慢、低血压等。

严重风险：大剂量可致低血压、休克、呼吸抑制；过量中毒需及时处理。

撤药综合征：反跳性高血压、心动过速和神经紧张。

日剂量超过1.2mg或与β受体阻滞剂合用时，突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。

因此，停药必须在1-2周内逐渐减量，同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或α阻滞剂，或再用本品。若手术必须停药，应在术前4-6小时停药，术中静滴降压药，术后复用本品

药物相互作用

1.与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用，可加强中枢抑制作用。

2.与其他降压药合用可加强降压作用。

3.与β受体阻滞剂合用后停药，可增加可乐定的撤药综合征危象，故宜先停用β受体阻滞剂，再停可乐定。

4.与三环类抗抑郁药合用，减弱可乐定的降压作用。可乐定须加量。

5.与非甾体类抗炎药合用，减弱可乐定的降压作用。

药物剂量

轻度剂量：50-75微克
中度剂量：75-100微克
重度剂量：100-300微克

药物品牌

常药 盐酸可乐定片 75μg*100片/盒 11.8元

云阳 盐酸可乐定片 75μg*24片/盒 4.85元

定儿优 盐酸可乐定缓释片 0.1mg*7片/盒 86.86元

力定儿 盐酸可乐定缓释片 0.1mg×21片/盒 240元

唯压平 可乐定控释贴 2.5mg*2贴/盒 78元

小贴士 可乐定透皮贴片 1.0mg*1片/盒 145元

药代动力学

可乐定口服吸收快且完全，生物利用率在70%~90%。常释片剂血药浓度达峰时间在1~3小时。可乐定既通过肝脏代谢，也有原形排泄，有40%~65%以原形随尿液排出。可乐定的半衰期在10~20h，儿童相对成人代谢更快。

药物使用相关

遵医嘱服用
其实这药现在不常开

关于缓解戒断

以阿片类药物举例，在戒断期，由于缺少来自阿片类药物的中枢神经抑制，戒断会出现潮热、流涕、出汗等交感神经功能亢进的症状。此时可乐定激动中枢α₂受体、抑制正肾素释放的机制可以很好的反制戒断所致的交感神经亢进。而这条同样适用于其他戒断时会出现交感神经亢进的药物。

杂谈

可乐定吃多了会超绝低血压

可乐定直接抑制中枢神经系统，从而产生镇静

目前的研究来说可乐定可以用于缓解普瑞戒断症状