硝苯地平

硝苯地平(英文名 Nifedipine)是一种常用的二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(钙拮抗剂),商品名包括拜新同(Adalat)、欣然等。
作用机制
选择性阻断:Ca²⁺(L型钙通道)
促进内皮细胞释放:一氧化氮(NO)
主要用途
高血压:尤其适合合并冠心病或心绞痛的患者,缓释/控释制剂更常用于长期控制。
心绞痛:包括稳定性心绞痛和变异型(痉挛性)心绞痛,通过扩张冠状动脉和降低后负荷起效。
其他(部分超说明书或特定情况):雷诺现象、早产抑制(宫缩)、肛裂等(需医生评估)。
常见不良反应
头痛、面部潮红、心悸(血管扩张相关)
下肢水肿(毛细血管压力升高)
低血压、头晕
偶见牙龈增生、便秘
注意事项
普通片不推荐用于急性高血压紧急处理(有反射性交感激活风险)。
肝功能不全、严重低血压、心源性休克等慎用或禁用。
与β受体阻滞剂、其他降压药合用时需监测血压和心率。
妊娠期使用需严格评估(部分情况可用于妊娠高血压或抑制早产)。
杂谈
常备用作兴奋剂所导致的高血压