新斯的明

新斯的明（英文名：Neostigmine）是一种人工合成的可逆性抗胆碱酯酶药（胆碱酯酶抑制剂），属于胆碱能类药物

作用机制

阻断酶：乙酰胆碱酯酶、丁酰胆碱酯酶
间接提高：乙酰胆碱
激动受体：烟碱型乙酰胆碱/nAChR/N2
请勿滥用，一级警戒

重症肌无力（改善肌张力）
手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药（如罗库溴铵、维库溴铵等）的残留肌松作用
术后功能性腹气胀（肠麻痹）、尿潴留
急性结肠假性梗阻（Ogilvie综合征）
阵发性室上性心动过速
解救颠茄、曼陀罗、莨菪、阿托品等中毒
青光眼（部分用途）

具体剂量因剂型、适应症和个体情况而异，需严格按说明书或医生指导使用。

注射剂（皮下/肌内/静脉）：常用量一次0.25–1 mg，一日1–3次；拮抗肌松药时静脉注射0.5–2 mg（常与阿托品合用预防心动过缓）。

口服片剂（溴新斯的明）：常用一次15 mg，一日3次；重症肌无力患者剂量需个体化调整。

作用起效较快（注射后数分钟至30分钟），维持约2–4小时。

对本品过敏者
癫痫、心绞痛、室性心动过速
机械性肠梗阻、尿路梗阻、腹膜炎
支气管哮喘
心律失常、窦性心动过缓、血压明显下降、迷走神经张力过高等情况（尤其注射剂）