氟伏沙明

氟伏沙明（Fluvoxamine），是一种主要用于治疗强迫症及抑郁障碍的药物，属于选择性血清素再摄取抑制剂。常见商品名包括：兰释（Luvox）、德普罗等。

作用机制

强效抑制：SERT（血清素转运体）
中等抑制：DAT（多巴胺转运体）
激动：σ₁（sigma1）受体
抑制：血小板5-HT摄取

抑郁症（在中国获批）。
强迫症（OCD）：成人及8岁以上儿童青少年（FDA和中国均有明确适应症，常作为一线选择之一）。
其他：有时用于社交焦虑障碍、广泛性焦虑等（部分国家/地区适应症不同）。

抑郁症：起始剂量通常50-100mg/天，睡前服用。常用有效剂量100mg/天，可逐步调整，最大300mg/天。剂量>100-150mg时宜分2次服用。

强迫症：起始25-50mg/天，逐步增至100-300mg/天（成人最大300mg，儿童青少年最大200mg）。

可与食物同服，控释制剂可每日一次睡前服用。

起效通常需2-4周，症状缓解后建议继续服用至少6个月预防复发

消化道：恶心、呕吐、腹泻、便秘、口干（最常见，多数2周内缓解）。

神经/精神：嗜睡、困倦、头痛、焦虑不安、失眠、震颤。

其他：性功能下降（相对其他SSRI较轻）、多汗、疲乏、体重变化较小。

少见：肝酶升高、心率变化等。

湘江马来酸氟伏沙明片 50mg15片/板2板/盒 7.9元

依妙可马来酸氟伏沙明片 100mg*30片/盒 7.04元

伏可欣马来酸氟伏沙明片 50mg10片/板3板/盒 8.62元

兰释马来酸氟伏沙明片 50mg*30片/盒 70.07元

对本药过敏者；禁止与MAO抑制剂（需间隔至少2周）、匹莫齐特等合用。

慎用：癫痫、有自杀倾向者、躁狂/双相障碍、肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女。

药物相互作用：强CYP1A2抑制剂（可显著升高氯氮平、咖啡因等药物浓度），需注意与其他药物联用。
停药需逐渐减量，避免撤药症状（头晕、焦虑、感觉异常等）。

服药期间避免驾驶或操作机器