阿戈美拉汀

阿戈美拉汀（Agomelatine），商品名如维度新（Valdoxan）、烦多闪或阿美宁等，是一种新型褪黑素受体激动剂类抗抑郁药。它由法国施维雅公司开发，主要用于治疗成人重度抑郁症（MDD）

作用机制

激动受体：褪黑素MT1、MT2
选择拮抗：5-HT-₂C
间接拮抗：5-HT₂B

最常见不良反应（通常轻中度，前2周多见）：头痛、恶心、头晕、疲劳、腹泻等，多为一过性。

重要风险：肝功能损害（剂量相关，转氨酶升高）。使用前必须查肝功能，治疗中需定期监测（第3、6、12、24周等），转氨酶超过正常上限3倍应停药。有肝病史者慎用或禁用。

禁忌/慎用：严重肝损伤、与强效CYP1A2抑制剂（如氟伏沙明）合用、孕妇、18岁以下及75岁以上患者一般不推荐。

用法：通常睡前25mg，必要时可增至50mg。

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