芬太尼
芬太尼（Fentanyl，也译作吩坦尼）是一种强效的人工合成阿片类镇痛药。
作用机制
激动受体：μ-阿片受体
主要的主作用：阿片类麻醉、抗抑郁、幸福感、欣快感
常见的副作用：恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘、头痛、疲劳、口干等、呼吸抑制、阿片类成瘾、记忆力废退、注意力涣散、严重嗜睡
药物品牌
略
这种物质效力极强（即微克级即可起效）。因此，必须极其小心地处理，切勿凭肉眼观察剂量。
芬太尼
透皮
轻度剂量：5-25ug
中度剂量：25-50ug
重度剂量：50-100ug
【以距离服药已过去的时间为标准】
来效时：2h~4h
总效时：48h~72h
吸入
轻度剂量：5-25ug
中度剂量：25-50ug
重度剂量：50-75ug
【以距离服药已过去的时间为标准】
来效时：15min~30min
总效时：1h~4h
乙酰芬太尼
乙酰芬太尼（乙酰芬太尼）是一种阿片类 镇痛药，是芬太尼的类似物。研究估计乙酰芬太尼的效力是吗啡的15倍，这意味着尽管它的效力略弱于芬太尼，但仍然比纯海洛因强数倍。乙酰芬太尼从未获得医疗用途许可，而仅在非法毒品市场上销售
吸入
轻度剂量：2-10mg
中度剂量：10-15mg
重度剂量：15-20mg
【以距离服药已过去的时间为标准】
起效时：20min~40min
总效时：1h~4h
舒芬太尼
舒芬太尼（Sufentanil），商品名包括舒芬他（Sufenta）等，是一种合成 阿片类 镇痛药，其效力约为其母体药物芬太尼的5至10倍，吗啡的效力约为吗啡的500至1000倍。在结构上，舒芬太尼与芬太尼的区别在于哌啶环上增加了一个甲氧基甲基（这可以增强效力，但据信会缩短作用持续时间），以及用噻吩环取代了苯环。
静脉注射
轻度剂量：0.1-5ug
中度剂量：5-10ug
重度剂量：10-25ug
【以距离服药已过去的时间为标准】
来效时：1min~2min
顶峰时：5min~10min
残效时：1~12h
舒芬太尼的药效极强（微克级即可起效），纯粉末若洒在皮肤上即可导致致命的过量用药。因此，切勿凭肉眼观察用量。
洛芬太尼
洛芬太尼（Lofentanil ）是已知最强效的阿片类 镇痛药之一，是芬太尼的类似物，于1960年研制成功。它与强效阿片类药物卡芬太尼最为相似，效力仅略强于卡芬太尼。
剂量
IV
轻度剂量：0.1～0.3ug
中度剂量：0.3～1ug
重度剂量：1～2ug
IN
轻度剂量：0.2～0.6ug
中度剂量：0.6～1.5ug
重度剂量：1.5～3ug
杂谈
在美国等地，非法芬太尼已成为药物过量死亡的主要原因之一，造成严重公共卫生危机。中国自 2019 年起对芬太尼类物质实行整类列管，严厉打击非法制造、贩卖和滥用
芬太尼药效起效迅速，脂溶性极高，能快速穿过血脑屏障，迅速进入脑组织发挥药效。其药效为吗啡的 50 至 100 倍
瑞芬太尼的半衰期极短，可以迅速诱导麻醉而不会在体内形成残留；舒芬太尼效果极强，适合有充分支持设备下的手术使用；
阿芬太尼适合一般门诊手术；芬太尼适合制作贴片进行长效镇痛等。典型芬太尼使用方式为静脉注射，大约 25-100 微克，且经常进行持续输注用于麻醉维持。
如果仅使用丙泊酚进行麻醉，在麻醉中途患者可能会因为巨大的疼痛而出现应激反应，如血压升高，心率增加，出汗等，也有可能出现不自主的躯体运动和挣扎，甚至有可能出现术中清醒或者产生手术记忆等不良后果。芬太尼是非常好的麻醉辅助药品，是现代手术必不可少的组成部分。
芬太尼类似物的效力可能是海洛因的数百倍。芬太尼可口服、吸食、鼻吸或注射。芬太尼有时被当作海洛因或羟考酮出售，这可能导致过量服用。许多芬太尼过量服用案例最初被误诊为海洛因过量服用。
唯一一次使用阿片类物质是在医院病房，正儿八经的芬太尼，一个精密的小装置。透明的外壳里有个白色的小气球，按一下按键，气球受到挤压，药就进了血管。那天止痛泵快见底了，我不想睡觉的时候还挂着这个东西，就一顿按，把剩下的药全按了进去，圆圆的气球瘪成了一根细棍儿。
我只感觉绿茶般的凉意从血管里蔓延开来，带着薄荷的气息。硬邦邦的病床变成了云朵，软绵绵湿漉漉的。我从来没这么平静过。我找护士让她把变成棍儿的气球摘掉，护士看我牙齿打颤，问我没事吧。
我说我好极了。