艾司氯胺酮

艾司氯胺酮(Esketamine)是氯胺酮的S-对映异构体,经FDA批准,在医疗监督下经鼻给药用于治疗难治性抑郁症。它在NMDA受体上的效力约为R-对映异构体的4倍,约为消旋氯胺酮的2倍。
副作用包括解离、头晕、镇静、血压升高和恶心。禁用于患有动脉瘤性血管疾病、未控制的高血压或有精神病史的人群。在美国仅通过REMS计划(Spravato REMS)提供。
剂量
鼻内给药
轻度剂量:7–14 mg
中度剂量:28–56 mg
重度剂量:56–84 mg
【以距离服药过去时间为标准】
起效时:5m-15m
顶峰时:20m-1h
残效时:1h-2h
总效时:1h-2h
静脉注射
起效剂量:0.1 mg/kg
轻度剂量:0.1–0.25 mg/kg
中度剂量:0.25–0.5 mg/kg
重度剂量:0.5–0.8 mg/kg
【以距离服药过去时间为标准】
起效时:1m-2m
顶峰时:10m-30m
残效时:45m-1.5h
总效时:45m-1.5h
肌肉注射
起效剂量:0.15 mg/kg
轻度剂量:0.15–0.3 mg/kg
中度剂量:0.3–0.5 mg/kg
重度剂量:0.5–0.75 mg/kg
鼻吸
起效剂量:28 mg
中度剂量:28–56 mg
重度剂量:56–84 mg