右丙氧芬

右丙氧芬（英文名：Dextropropoxyphene，也称为右旋丙氧芬）是一种合成类阿片镇痛药。

别名：Darvon, Capadex, Darvocet, Di-gesic, Co-proxamol

作用机制

激动受体：μ-阿片受体
拮抗受体：烟碱乙酰胆碱/α₃β₄
阻碍通道：Na⁺、K⁺
弱抑制：血小板5-HT摄取
主要的主作用：阿片类麻醉、抗抑郁、幸福感、欣快感
常见的副作用：恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘、头痛、疲劳、口干等、呼吸抑制、阿片类成瘾、记忆力废退、注意力涣散、心脏毒性、猝死

使用剂量

轻度剂量：15-65mg
中度剂量：65-100mg
重度剂量：100-200mg

【距离服药过去时间为标准】

来效时：20min~30min

顶峰时：1~4h

残效时：1~6h

药代动力学

口服吸收较快，有首过效应，生物利用度约30%-70%。主要在肝脏代谢为去甲丙氧芬（活性代谢物，半衰期更长，约30-36小时），经尿液排泄。半衰期约6-12小时（或3.5-15小时不等）

不良反应与风险常见

头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等。
严重风险：治疗指数窄，过量可导致呼吸抑制、昏迷、心律失常（尤其心脏传导异常、QRS波改变）、肺水肿甚至迅速死亡。

杂谈

右丙氧芬是阿片类最上不去下不来得了，不仅效力只有弱阿片可待因的三分之一，多项研究发现其疗效并不优于对乙酰氨基酚。

代谢物去甲丙氧芬还有心脏毒性。就是这么废物的东西，还她妈防滥用加了对乙酰氨基酚

中国国家食品药品监督管理局于2011年决定逐步将含右丙氧芬的药品制剂撤出市场（自2011年7月31日起停止生产、销售和使用）。