噻奈普汀

噻奈普汀（英语：Tianeptine）是一种非典型抗抑郁药，在部分欧洲、亚洲及南美洲国家（如法国，商品名为 Stablon/达体朗）被批准用于治疗重度抑郁症、焦虑症及大肠激躁症（肠易激综合征）

作用机制

激动受体：μ-阿片受体
间接拮抗：NMDA
正向调节：AMPA
突触清除：促进 5-HT 再摄取（降低突触间隙 5-HT）

药理与成瘾潜力

“加油站海洛因”：在美国等未批准其作为医疗用途的国家，噻奈普汀常被非法添加于“膳食补充剂”中销售（如 ZaZa、Tianna Red）。由于高剂量能产生类似阿片类药物的欣快感，被美国民间称为“加油站海洛因”。

成瘾：高剂量可致精神/躯体依赖，尽管较传统阿片弱，但长期或大剂量非医疗使用可出现类似阿片的成瘾行为

滥用与风险

滥用方式：有静脉注射报告（用于缓解阿片戒断）
注射风险：片剂含二氧化硅不易溶，可致血栓、坏死
相关案例：文献综述（25 篇，65 例）显示过量常合并其他物质；用量跨度 50 mg/天 至 10 g/天
地域：在俄罗斯等地与苯二氮卓/巴比妥滥用相关

不良反应：常见有口干、恶心、便秘、腹痛、头晕及头痛等。

成瘾挺快的，也容易加量，主编用过一次，下午就想加量，主要时间太短了，效果贼爽

超出处方范围后，MOR激动可带来明显欣快、镇痛和抗焦虑，短半衰期又容易推动频繁补服，耐受与用量随之上升。 停用后可出现焦虑、失眠、肌肉与腹部疼痛、发冷、腹泻、震颤、瞳孔扩大和强烈渴望，整体体验接近短效阿片戒断。严重中毒可见意识抑制、呼吸抑制、癫痫、昏迷和死亡；与酒精、苯二氮䓬、普瑞巴林或其他阿片联用时，中枢抑制风险会继续叠加

使用剂量

医学剂量：12.5mg 每天两次
轻度剂量：12.5-35mg
中度剂量：35-100mg
重度剂量：100mg以上

药物品牌

72797-41-2

30123-17-2（钠盐）

1224690-84-9（硫酸盐）

12.5mg*50t 185元 印度生产

12.5mg*100t 328元 印度生产

反制方法

纳洛酮