多潘立酮
多潘立酮(Domperidone,常见商品名如吗丁啉)是一种外周多巴胺D₂受体拮抗剂,属于胃肠促动力药和止吐药。它主要作用于胃肠道,不易透过血脑屏障(与甲氧氯普胺相比中枢副作用较少)。
作用机制
拮抗受体:多巴胺D₂、D₃
阻断通道:hERG(高浓度心脏毒性)
间接促进释放:乙酰胆碱
主要适应症
消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎等引起的症状(如上腹胀闷、烧灼感等)。
功能性、器质性、感染性、饮食性、放化疗等引起的恶心呕吐。
主要适应症
消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎等引起的症状(如上腹胀闷、烧灼感等)。
功能性、器质性、感染性、饮食性、放化疗等引起的恶心呕吐。
用法用量(成人常见)
口服:一次1片(10 mg),一日3次,饭前15~30分钟服用。
每日最大剂量一般不超过30 mg。
用药时间通常不超过1周;若3天症状未缓解,请咨询医师或药师
常见不良反应
偶见:口干、轻度腹部痉挛、头痛、头晕、嗜睡、倦怠、皮疹、腹泻等。
可能引起血清泌乳素升高,导致溢乳、男子乳房女性化、月经不调等,停药后多可恢复。
罕见但需警惕:心律失常(尤其日剂量>30 mg、年龄>60岁、心脏病、电解质紊乱或化疗患者风险升高,甚至有心源性猝死报道)。若出现心悸、头晕、晕厥等,应立即停药就医。
杂谈
开朗的粉毛姐姐,是个行动派,但好像有些天然呆,效率不是很高的说。止吐药的代表之一,作用是阻断胃肠D2受体
(可能会让男孩子变成男妈妈(误))
(ps.多潘立酮口服后吸收迅速,但生物利用度低。不良反应包括男性乳房发育)
禁忌与注意事项
禁用:对本品过敏者。
机械性肠梗阻、胃肠道出血、穿孔。
嗜铬细胞瘤、催乳素瘤、乳腺癌患者。
中重度肝功能不全者。
禁止与酮康唑、红霉素等强效CYP3A4抑制剂或可能延长QTc间期的药物合用。
慎用:孕妇、心脏病(心律失常)患者、接受化疗者、老年人。哺乳期使用期间应停止哺乳。