右哌甲酯

哌甲酯（methylphenidate）的精神活性异构体，主要用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）。效力约为哌甲酯的两倍，据称精神兴奋作用更“干净”、副作用更少。

它是中枢神经系统兴奋剂，主要通过阻断多巴胺转运体（DAT）和去甲肾上腺素转运体（NET），提高突触间隙多巴胺与去甲肾上腺素水平，从而增强去甲肾上腺素能/肾上腺素能活性。对5-羟色胺转运体的作用很弱，不是主要的血清素能药物。

与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）存在明确相互作用，联用可引发高血压危象，因此禁忌合用，通常需间隔约14天。

过量时的主要表现是拟交感兴奋：高血压、心动过速、心律失常等；严重时可见血管收缩相关的心血管效应。血管痉挛并非其最典型的核心机制，但血压骤升和外周血管张力增加可以出现。

血清素综合征并非右哌甲酯单药的典型风险。它本身不显著增强血清素传递；该综合征多见于与SSRI、SNRI、MAOI或其他血清素能药物合用时。因此“提示其主要涉及血清素通路”这一说法不准确。

风险因剂量、个体、合并用药和基础疾病而异。没有任何精神活性物质是绝对安全的

别名： Focalin, Focalin XR,(2R,2′R)–(+)–methylphenidate, (αR,2R)–(+)–methylphenidate,[1] d-threo-methylphenidate (d-TMP), d-methylphenidate (d-MPH)

剂量

起效剂量：10 mg

轻度剂量：10–20 mg

中度剂量：20–30 mg

重度剂量：30–40 mg

【以距离服药过去时间为标准】

起效时：45-90 min

总效时：9-12 hrs